Postoperative komplikationer af abdominal-brokkekirurgi
Indholdsfortegnelse:
- Dagens video
- Hernia Recurrence
- Sårinfektion
- Blødning
- Skader på tarm
- Neurovaskulær og organskader
- Postoperativ Ileus
En brok er et fremspring af et organ eller blødt væv af et organ gennem hulrummet, der normalt indeholder det. De typer af bukhernier omfatter direkte inguinal, indirekte inguinal, lårbenet, navlestreng, incisional, membran, hiatal, Richter og Spigelian. Fremgangsmåden til at reparere disse typer brok kan være enten en åben eller en laparoskopisk kirurgi. Laparoskopi er en kirurgisk teknik, hvor kirurgen indsætter et kamera og små enheder i maven for at udføre operationen gennem mange små snit i stedet for et stort snit. Åben operation giver mulighed for direkte visualisering af brok og reparation.
Dagens video
Hernia Recurrence
Tilbagevenden af brokken er den mest almindelige langsigtede komplikation af brokkekirurgi ifølge Dr. Tim Baxs skrivelse til "American Family Physician." Hernia kan genoptages til enhver tid i den postoperative fase som følge af nedbrydning af reparation, defekt mesh, patientens tilbagevenden til fysisk aktivitet for hurtigt eller systemiske sygdomme, som svækker sårheling. Fælles systemiske sygdomme, der nedsætter sårheling, omfatter fedme, diabetes, steroidanvendelse og kronisk obstruktiv lungesygdom.
Sårinfektion
En meget alvorlig bivirkning ved brækkirurgi er en sårinfektion. Mange trin tages preoperativt for at forsøge at undgå denne komplikation, herunder grundig hudpræparation forud for kirurgisk og kirurgisk antibiotisk profylakse. Patienterne instrueres om at holde snitstedet rent og tørt. Selv når alle de rigtige skridt er truffet for at forhindre infektion, kan der stadig forekomme infektioner. Behandlingen af sårinfektion åbner ofte opskæringsstedet for at tillade dræning og antibiotika.
Blødning
Postoperativ blødning fra snitstedet kan være en potentiel komplikation ved operation. Dette er mere almindeligt med åben kirurgi end ved laparoskopisk kirurgi på grund af indsnitets størrelse. Kirurger bruger en række teknikker i det operative rum for at opnå hæmatostat eller kontrol med blødning. Disse teknikker omfatter elektrocautery, direkte tryk, afbinding af blødende kar og en række produkter, der hjælper med at øge blodkoagulationen som Surgicel.
Skader på tarm
Hernier kan indeholde tarmsløjfer, kendt som fængsling, som ikke kan reduceres tilbage i maven før operationen efter Mayo Clinic. Sommetider kan tarmene blive strangulerede, når de er fængslet og har blodforsyningen afskåret. Strangulerede brok kan føre til tarm nekrose eller død. Behandlingen af disse brok kan være tarmresektion.
Neurovaskulær og organskader
Skader på nerver, organer og blodårer kan forekomme under enhver operation.Det sted, hvor operationen vil blive udført, vil være i fare for skade på de specifikke neurovaskulære strukturer eller organer i nærheden af stedet. For eksempel kan inguinal brokkekirurgi resultere i skader på strukturerne i spermatisk ledning, der er fastgjort til testiklen.
Postoperativ Ileus
En postoperativ ileus er en betingelse for midlertidig fravær af normal tarmfunktion ifølge Merck. com. Tilstanden kan opstå ved direkte manipulation af tarm under kirurgi eller fra medicin. Symptomerne omfatter oppustethed, opkastning, forstoppelse, appetitløshed, mangel på flatus og kramper. Ileus opstår normalt mellem 24 og 72 timer postoperativt. Symptomerne løser normalt med tarm- og intravenøse væsker