Calciumkanalblokkere og GERD

Når du har halsbrand - en smertefuld, brændende fornemmelse bag eller under brystbenet - kan du være hurtig til at bebrejde det på noget, du spiste. Men vedvarende eller hyppig halsbrand, der forstyrrer dit velbefindende eller det daglige liv, kan være mere end et spørgsmål om din kost. Denne tilstand, kendt som gastroøsofageal reflukssygdom eller GERD, kan undertiden bringes på eller forværres af medicin. En sådan klasse af medicin er calciumkanalblokkere eller CCB'er. Fordi ubehandlet GERD kan medføre alvorlige medicinske problemer, er det vigtigt at afgøre, om medicin som CCB'er kan være en medvirkende faktor.

Dagens video

Hvordan CCB'er kan bidrage til GERD

Reflux beskriver udslip af maveindhold opad i spiserør, røret forbinder munden med maven. Normalt forhindres dette af en muskulær ring i bunden af ​​spiserøret kaldet den nedre esophageal sphincter eller LES. Nogle lægemidler - herunder CCB'er - kan forårsage LES-afslapning, hvilket tillader udslip af maveindhold i spiserøret.

CCB'er bruges almindeligt til at behandle højt blodtryk eller hypertension. Disse lægemidler virker på glatte muskelceller i blodkar, hvilket får dem til at slappe af og derved sænke blodtrykket. LES er også sammensat af glatte muskelceller, der ligner dem i blodkar. På grund af dette har CCB'er potentialet til at forårsage LES-afslapning og nye eller forværrede reflukssymptomer.

Sandsynlighed for tilbagesvaling eller GERD med CCB'er

Reflux er en velkendt potentiel bivirkning af CCB'er. Et klinisk studie, der blev offentliggjort i juli 2007-udgaven af ​​"British Journal of Clinical Pharmacology", viste, at mere end 35 procent af personer uden tidligere historie med sur refluks udviklede refluksrelaterede symptomer, da de begyndte at anvende CCB'er. Forskeren fandt også, at mere end 45 procent af personer med allerede eksisterende refluks rapporterede forværring af deres symptomer ved brug af CCB. Sandsynligheden for ny eller forværret refluks er mere almindelig hos nogle CCB'er end andre. Sandsynligheden for reflukssymptomer tenderer også til at stige sammen med doseringen af ​​CCB.

Næste trin

Tal med din læge, hvis du udvikler ny eller forværret reflux, mens du tager en CCB. Din læge kan ændre dig til en anden CCB, som mindre sandsynligt påvirker LES. Fordi hypertension kan behandles med andre klasser af medicin, der ikke synes at være forbundet med GERD, kan din læge foreslå en anden type lægemiddel, såsom en ACE-hæmmer som ramipril (Altace) eller lisinopril (Prinivil, Zestril). Din læge kan også anbefale en over-the-counter eller receptpligtig medicin til at neutralisere eller reducere mavesyre.

Livsstilsændringer, som f.eks. At undgå udløsende fødevarer og ikke spiser for tæt på sengetid, kan reducere dine anfald af halsbrand.Det er også vigtigt at opretholde en sund vægt. Hvis din halsbrand forekommer ofte om natten, hjælper elevering af sengens hoved nogle gange.

Advarsler og forsigtighedsregler

Kontakt din læge, hvis du oplever hyppig eller forværret refluks, men ændrer ikke doseringen eller holder op med at tage din CCB-medicin, medmindre din læge udtrykkeligt råder dig til det. Kontakt din læge med det samme, hvis din reflux ledsages af sværhedsvanskeligheder, vægttab eller opkastning.

Halsbrandsymptomer efterligner undertiden eller overlapper dem med et hjerteanfald. Søg øjeblikkelig lægehjælp, hvis du oplever brystsmerter, som typisk føles mere som en stram, knusende smerte, som kan udstråle til nakke eller arm, især hvis det ledsages af åndenød, svedtendens, svimmelhed eller svimmelhed.

Medicinsk rådgiver: Jonathan E. Aviv, M. D., FACS