Bun & kreatintestværdier for CT kontrastprocedurer

Ifølge" Conn's Current Therapy 2010 "kan akut tubulær nekrose skyldes virkningerne af computertomografi, eller CT, kontrastmateriale. Akut tubulær nekrose er en tilstand, hvor nyrerne begynder at svigte med en hurtig hastighed, og urinen bliver en mudret brun farve på grund af døden af ​​nyre-rørformede celler. Læger overvåger nyrefunktionen af ​​koncentrationerne af urinstofkvælstof og kreatinin i blodet. Niveauerne af disse biprodukter i dit blod er en god indikator for, at dine nyrer er i stand til at tolerere kontrasten.

Video af dagen

BUN

Blod urea nitrogen er et affaldsprodukt af nedbrydning af proteiner i din krop, at nyrerne normalt filtrerer og udskiller ifølge "Harrisons principper for intern Medicin." Normale koncentrationer af BUN hos en voksen falder mellem 8 og 25 milligram pr decaliter, mg / dL. En BUN større end 25 mg / dL indikerer nyresvigt, hvilket er en kontraindikation for kontrastmedier, der anvendes til medicinsk billeddannelse.

Kreatinin

En artikel offentliggjort i "Fremskridt til billeddannelse og strålings onkologi" forklarer, at kreatinin kommer fra diætet såvel som metabolismen af ​​en skelettmuskulær organisk syre kaldet creatin. Filtrering af kreatinin er en af ​​de vigtigste markører for nyrefunktionen. Normale kreatininniveauer falder under 1. 3 mg / dL. Niveauer større end 2. 0 er kontraindikationer for CT-kontrast.

BUN til kreatininforhold

Bogen "Brenner og rektor er nyren" indikerer, at praktiserende læger foretrækker at se BUN-til-kreatininforhold på mindre end 20 til 1, før CT-kontrastmateriale administreres. Forholdsforhold højere end 20: 1 er indicative for prerenal azotæmi og kan føre til akut tubulær nekrose, hvis kontrast anvendes. Under de fleste tilfælde er forhøjede BUN: Cr-forhold skyldes dehydrering, hvilket er en risikofaktor for kontrast-nyretoksicitet.