Forkalkede Uterine Fibroid Symptomer
Indholdsfortegnelse:
Uterin fibroider er de mest almindelige godartede gynækologiske tumorer, der påvirker en anslået 25 procent af voksne kvinder. Tumoren er en overvævning af myometriumet, det muskulære mellemlag i livmoderen, hvilket medfører forvrængning af livmoderens normale arkitektur. Specifik ætiologi er ikke klar på nuværende tidspunkt, men der er fælles teorier, der omfatter genetisk prædisponering, østrogen / progesteron og visse kemikalier i kroppen, såsom den insulinlignende vækstfaktor. Forskellige risikofaktorer undersøges - herunder afroamerikansk afstamning, fedme, nulliparitet (aldrig gravid) og tidlig oral prævention.
Dagens video
Berkningsproces
Tumoren kan vokse så hurtigt og så stor, at den vokser sin egen blodforsyning, hvilket resulterer i en degenerationsproces (hyaline degeneration). Denne degenerative proces fremmer kalciumaflejring, der fører til forkalkning. Under overgangsalderen er der en tendens til, at disse tumorer regresserer, med øget sandsynlighed for forkalkning, da degenerative ændringer finder sted.
Symptomer
Kalkede fibroider er meget roligere end den sædvanlige fibroid. Nogle gange opdages de ved rutinemæssig radiologisk undersøgelse, når de er mere fremtrædende på grund af calciumindholdet. Dette kan være det første tegn. Symptomerne varierer med position og størrelse, som med almindelige fibroider. Den samme palpable abdominalmasse, rockhard i tilfælde af forkalkning, ses. Den klare forskel her er den meget reducerede sværhedsgrad af smerte, da den forkalkede fibroid ikke længere vokser eller sandsynligvis vil undergå nogen anden smertefuld transformation. Pressure på understøttelse af livmoderbundens ledbånd, i tilfælde af store eller flere fibroider, kan føre til konstant taljen smerte, forværret på menstruationstidspunktet. Der er subserous fibroids, der ligger lige under den yderste dækning af livmoderen. Disse har tendens til at påvirke nabostrukturer, primært rektum bag og blære foran. Således kan der være forstoppelse eller diarré, uopsættelighed eller inkontinens. Faktiske nedsat nyrefunktion er blevet rapporteret med særligt tunge fibroider. Udvidet overflade på livmoderen med lejlighedsvis ulcerationer af endometrisk foring antages at være årsagen til de plagsomme menorrhagier eller øget menstruationsblødning set i fibroider - især den submucøse (lige under den innerste foring), intramural (begrænset til midten lag) og transmural (passerer lige gennem fra yderste til inderste lag) sort. Dette kan også forklare den irriterende intermenstruelle blødning i nogle tilfælde. Tilstedeværelsen af fibroid i livmoderens lumen opmuntrer et fjendtligt miljø til implantation, hvilket forhindrer graviditet.Der er også en faktisk blokering af adgangen til rørene i nogle tilfælde. I faktiske graviditeter er der øget forekomst af kirurgiske indgreb, dårligt positioneret eller for tidlig separering af placenta, breech-præsentation og obstruktion af arbejdskraft.
Outlook
Den forkalkede fibroid er sluttrinet af en degenerativ proces. Således er der næppe nogen anden sygdomsfremgang her. Der kan ikke være nogen stigning i størrelse eller nye, ellers smertefulde udviklinger i en forkalket fibroid. Faktisk ender et betydeligt antal fibroider behandlet med uterinarterieembolisering som forkalkede fibroider meget senere ned langs linjen.